摘要

目的 探讨经肛自然腔道取标本手术(natural orifice specimen extraction surgery,NOSES)与传统腹腔镜结直肠癌手术治疗乙状结肠癌、高位直肠癌手术的安全性和可行性。方法 回顾性分析2018年10月至2020年10月福建医科大学教学医院莆田市第一医院30例经肛NOSES治疗腹腔镜乙状结肠癌、高位直肠癌手术患者(观察组)以及同期30例采用传统腹腔镜乙状结肠癌、高位直肠癌手术患者(对照组)的临床资料,对比分析两组患者的手术时间、术中出血量、淋巴结清扫数量、术后第1天疼痛评分、术后并发症、术后局部复发与远处转移等结果。结果 两组患者的术中出血量、淋巴结清扫数量、术后并发症发生率方面无显著差异(P> 0.05)。观察组患者的手术时间长于对照组,术后第1天疼痛评分低于对照组,术后排气时间短于对照组,术后流质饮食时间短于较对照组,术后住院时间短于对照组,差异均有显著性(P<0.05)。两组患者术后随访均未见肿瘤局部复发与转移。结论 经肛NOSES乙状结肠癌、高位直肠癌手术是安全可行的,具有术后疼痛轻、恢复快、住院时间短的优点,并且肿瘤根治效果与传统腹腔镜手术相当。