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摘要
目的 总结颈内动脉缺如的超声诊断要点及其他影像学特征。方法与结果 选择天津市环湖医院2014年1月至2023年5月明确诊断的14例颈内动脉缺如患者。CTA和（或）MRA均表现为颈动脉管缺失，颈内动脉全程不显影伴有颅内血管发育异常；颈内动脉缺如位于左侧8例，右侧5例，双侧1例；颅内侧支循环代偿LIE分型6例为A型，2例与A型略有不同（缺如侧大脑前动脉A1段存在），2例为B型，1例为C型，1例与D型略有不同（缺如侧大脑前动脉经前交通动脉由对侧大脑前动脉供血，缺如侧大脑中动脉由对侧颈内动脉床突段发出分支供血）。颈动脉超声均可见颈总动脉颅外段纤细且未见分叉，直接延续为颈外动脉，提示单侧或双侧颈内动脉缺如；颈动脉超声二维结构及彩色血流全程多角度扫描均未探及颈动脉分叉，颈总动脉直接延续为单一颈外动脉并可见多个分支；颞浅动脉叩击试验可见血流频谱舒张期呈“锯齿”样改变，提示为颈外动脉；缺如侧颈总动脉与颈外动脉血流频谱形态具有一致性。结论 颈内动脉缺如经颈动脉超声初步诊断的准确性较高，适于临床推广应用。
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单位天津市环湖医院
