后外侧入路下不同内固定术治疗旋后外旋型Ⅲ～Ⅳ度踝关节骨折的临床比较

作者：刘小平; 刘超群; 陈豪; 刘进炼; 王振^*

来源：河北医药, 2023, 45(18): 2824-2827.

DOI：10.3969/j.issn.1002-7386.2023.18.024

• 踝关节骨折
• 旋后外旋型
• 后外侧入路

目的 研究后外侧入路下不同内固定术治疗旋后外旋型Ⅲ～Ⅳ度踝关节骨折的临床疗效。方法 前瞻性随机对照研究，以医院2019年1月至2021年1月需行后外侧下内固定术治疗的100例旋后外旋型Ⅲ～Ⅳ度踝关节骨折作为研究对象，采用随机数字表法将其分为A组和B组，每组50例。A组采用经后外侧入路螺钉内固定术治疗；B组采用后外侧入路钢板内固定治疗，2组患者术后均随访18个月。比较2组患者临床指标，骨折骨性愈合时间、末次随访时患者的踝关节功能以及术后18个月内并发症的发生情况。结果 研究期间2组患者均未有脱落；A组患者手术时间明显短于B组，术中出血量明显少于B组，差异均有统计学意义(P<0.05),2组患者住院时间比较，差异无统计学意义(P>0.05);2组患者骨折骨性愈合时间比较，差异无统计学意义(P>0.05);A组患者美国矫形足踝协会踝-后足评分系统(AOFAS)踝关节功能与B组比较，差异无统计学意义(P>0.05);2组并发症发生率比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论 后外侧入路下螺钉内固定与钢板内固定对旋后外旋型Ⅲ～Ⅳ度踝关节骨折患者具有相当的治疗效果，但经外侧入路螺钉内固定能够缩短手术时间，减少术中出血量。

• 单位
  上海交通大学医学院苏州九龙医院