复发性流产患者早孕期绒毛膜隆起的声像图特征及临床意义

作者：孟小涵; 李惠明; 付世文; 杨逸帆; 高文娟^*

来源：医学影像学杂志, 2023, 33(02): 291-294.

• 复发性流产
• 绒毛膜隆起
• 早孕
• 妊娠结局
• 超声检查

目的 探讨复发性流产患者早孕期绒毛膜隆起的声像图特征及临床意义。方法 选取并分析我院行早孕期经阴道超声检查的复发性流产(recurrent spontaneous abortion, RSA)患者3 450例，其中早孕合并绒毛膜隆起(chorionic bumps, CB)57例作为观察组，并追踪妊娠结局；随机选取早孕且未合并CB的RSA患者154例作为对照组；分析RSA患者CB的声像图特征，如回声、数量、大小等对妊娠结局的影响及CB的转归。结果 观察组57例中胚胎停育32例(56.1%),与对照组胚胎停育25例(16.2%)相比，差异有统计学意义(P<0.001)。观察组中按CB数量分为单发和多发2个亚组，胚胎停育发生率分别为47.6%、80.0%,两组间差异有统计学意义(P=0.030)。通过绘制ROC曲线显示CB最大直径与妊娠囊最大直径比值评估胚胎停育的临界值为38.5%,ROC曲线下面积为0.722;CB体积与妊娠囊体积比值评估胚胎停育的临界值为12.0%,ROC曲线下面积为0.724。25例宫内活胎合并CB全部于13+6周前消失。结论早孕期超声诊断RAS患者合并CB与不良妊娠结局有关，其声像图特征对RSA患者具有一定临床意义。超声诊断CB对RSA患者评估妊娠结局和指导临床治疗尤为重要。

• 单位
  潍坊医学院; 潍坊市人民医院