摘要

目的:探讨清中愈疡汤对脾胃湿热型胃溃疡的治疗作用,为临床用药提供实验依据。方法:将60只Wistar大鼠随机分为6组,正常对照组、模型对照组、清中愈疡汤高剂量组、清中愈疡汤中剂量组、清中愈疡汤低剂量组、奥美拉唑组,每组10只。正常对照组正常饲养,其余各组均制作为实验性脾胃湿热型胃溃疡大鼠模型。造模成功予以持续治疗30 d后,处死大鼠取其血样和胃黏膜组织。测量计算大鼠溃疡面积及溃疡抑制率;将胃黏膜组织制成病理切片行苏木素伊红(HE)染色,在显微镜下观察各组大鼠胃黏膜组织的病理学变化,并检测大鼠血清中肿瘤坏死因子(TNF-α)、白介素-8(IL-8)、胃动素(MTL)、前列腺素E2(PGE2)等水平,比较干预前后各组相关指标变化情况。通过Western blot法检测大鼠胃黏膜组织中核转录因子κB(NF-κB)通路相关蛋白水平,包括磷酸化核因子κB亚基65(p-NF-κB p65)、磷酸化核因子κB抑制蛋白(p-IκBα)。结果:与正常对照组比较,模型对照组胃黏膜发生明显病理变化,黏膜上皮细胞明显缺损,可见黏膜组织充血及水肿现象,并存在明显炎性细胞浸润。干预后,各组溃疡面积、溃疡抑制率、TNF-α、IL-8、MTL及PGE2水平、NF-κB p65、p-NF-κB p65、IκBα、p-IκBα蛋白表达水平比较,差异均有统计学意义(P<0.05);干预后,与正常对照组比较,模型对照组溃疡面积增加,NF-κB p65、IκBα蛋白表达水平均降低,p-NF-κB p65、p-IκBα蛋白表达水平均升高(P<0.05);干预后,与模型对照组比较,清中愈疡汤高、中、低剂量组及奥美拉唑组溃疡面积均明显减少,TNF-α、IL-8水平均下降,MTL、PGE2水平均升高,(P<0.05);与奥美拉唑组比较,清中愈疡汤高、中剂量组溃疡面积均明显减少,溃疡抑制率均明显增加(P<0.05);与清中愈疡汤低剂量组比较,清中愈疡汤高、中剂量组溃疡面积均明显减少,溃疡抑制率均明显增加(P<0.05)。与清中愈疡汤中剂量组比较,清中愈疡汤高剂量组明显减少,溃疡抑制率明显增加(P<0.05)。与模型对照组比较,清中愈疡汤高、中、低剂量组均出现不同程度的NF-κB p65、IκBα蛋白表达水平升高、p-NF-κB p65下降;清中愈疡汤高剂量组p-IκBα蛋白表达水平低于模型对照组(P<0.05)。结论:清中愈疡汤可通过抑制炎症因子释放以及抑制NF-κB信号通路相关蛋白表达,以减少溃疡面积,并促进胃黏膜内源性物质分泌以及胃活动功能,从而达到对脾胃湿热型胃溃疡的治疗作用,促进溃疡愈合。