摘要
目的 观察盐酸美金刚联合钙离子拮抗剂尼莫地平治疗老年阿尔茨海默病(Alzheimer’s disease,AD)患者的效果,为治疗老年AD提供方法。方法 前瞻性选择2019年10月—2021年10月在养老机构入住的AD患者78例,采用数字表法随机分为观察组和对照组,每组39例。2组均给予常规治疗,对照组在常规治疗基础上,加用钙离子拮抗剂(尼莫地平);观察组在与对照组相同治疗基础上,加用盐酸美金刚,2组疗程均16周。比较2组治疗前后的MMSE评分、日常生活能力评估量表(ADL)评分及血清乙酰胆碱(Ach)、 5-羟色胺(5-HT)和谷氨酸(Glu)水平,比较2组临床治疗效果和治疗不良反应情况。结果 观察组患者治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05)。治疗后,2组患者MMSE评分较同组治疗前显著升高(P<0.05),ADL评分较同组治疗前显著降低(P<0.05),观察组MMSE评分显著高于对照组(P<0.05),ADL评分显著低于对照组(P<0.05); 2组患者Ach、Glu和5-HT水平较同组治疗前显著升高(P<0.05),观察组Ach、Glu和5-HT水平显著高于对照组(P<0.05)。治疗期间,观察组中有2例患者出现头晕和1例出现头痛,对照组中有1例患者出现头晕,2组患者治疗不良反应均较轻微,观察组与对照组治疗不良反应发生率差异无统计学意义(5.13%vs2.56%,P> 0.05)。结论 盐酸美金刚联合尼莫地平治疗老年AD患者安全有效,能显著改善患者的认知功能、日常生活自理能力及神经递质水平。
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单位岳池县人民医院