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摘要
目的探讨胎儿期前收缩的胎心监护特点及孕期管理。方法回顾性分析2011年5月至2018年3月在北京大学第三医院分娩的产妇,孕期发现胎儿心律失常,并通过M型超声或超声心动诊断为期前收缩的病例共13例,对其胎心监护特点、分娩方式、新生儿心律失常类型及治疗情况进行总结。结果 13例病例除2例胎心监护正常外,其余均表现为正常胎心节律与胎心减慢交替出现,但不同于缺氧所致的胎心减速。13例中8例以剖宫产终止妊娠,其中4例手术指征为胎儿心律失常或胎儿窘迫。所有新生儿均活产,除1例在孕后期转变为室上性心动过速,产后给予药物转复,其余病例在产后2周内心电图均恢复正常或偶有期前收缩。结论胎儿期前收缩以房性期前收缩最为常见,当出现早搏未下传时,称为阻滞型房性期前收缩,可造成胎心减慢。若没有心脏结构异常及心衰表现,可在密切监测下阴道分娩。
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