结直肠息肉冷圈套器切除术与冷内镜黏膜切除术后深度的病理组织学评估

作者：刘美荣

来源：当代医学, 2022, 28(08): 93-95.

• 结直肠息肉冷圈套器切除术
• 冷内镜黏膜切除
• 病理组织学
• 突出组织物

目的 探究结直肠息肉冷圈套器切除术（CSP）与冷内镜黏膜切除（冷EMR）术后深度的病理组织学评估结果。方法 选取2020年9月至2021年12月本院内镜中心结肠镜发现结直肠息肉拟行结肠息肉期切除术的患者100例，以随机数字法分为冷EMR手术组和CSP组，各50例。冷EMR手术组采用冷EMR治疗，CSP组采用CSP治疗。冷EMR组患者采用局部黏膜下注射0.9%氯化钠溶液，CSP组不注射，收紧圈套器切除息肉。比较两组内镜下是否存在突出组织物（cold snare defect protrusions,CSDPs），取CSDPs患者凸起处或不存在CSDPs患者创面中央活检，比较CSPDs发生率及活检组织学成分。结果 415枚息肉中，共46枚出现CSDPs(11.08%),CSP组发生率为65.22%，冷EMR组发生率为34.78%(P<0.05)。冷EMR手术组黏膜肌层率<50%、黏膜下层率<50%低于CSP组（P<0.05）。结论 CSDPs的产生与黏膜肌层和黏膜下层组织有关，黏膜肌层率<50%时，患者更易出现CSDPs。

• 单位
  江西省景德镇第三人民医院