数字化导板引导技术辅助微创治疗前牙钙化根管

作者：高羽轩; 汪鎏; 傅裕杰; 杨帆; 张岚; 黄定明^*

来源：华西口腔医学杂志, 2022, 40(01): 111-120.

• 引导牙髓治疗
• 微创牙髓治疗
• 钙化根管
• 数字化导板

目的结合数字化导板技术及微创车针,建立数字化导板技术引导微创治疗钙化根管的临床方法。方法对于根管影像部分消失的前牙钙化患者,进行锥形束计算机断层扫描(CBCT)及数字化口腔扫描。通过三维重建技术还原根管形态,精准确定钙化的位置、长度及方向。利用可视化通路设计软件结合三维打印技术进行数字化导板的设计及制作,微创车针在导板及套管系统引导下去除根管内钙化组织,完成根管治疗。结果 2例患牙均成功完成开髓路径的建立。病例1开髓角度偏差为1.37°±0.07°,钻针基底部的偏差为0.08～0.81 mm,钻针根尖部的偏差为0.05～1.13 mm,牙体组织去除量的偏差为0.84～4.25 mm~3。病例2开髓角度偏差为3.09°±0.12°,钻针基底部的偏差为0.09～0.68 mm,钻针根尖部的偏差为0.29～0.66 mm,牙体组织去除量的偏差为0.55～3.79 mm~3。结论数字化导板引导微创根管治疗技术可以在疏通根管内钙化组织的同时尽可能多地保留健康牙体组织,为患牙的长期留存提供保障。

• 单位
  口腔疾病研究国家重点实验室; 同济大学; 四川大学华西口腔医院