重症急性胰腺炎早期液体治疗与中转手术率的关系探讨

作者：陈瑶; 尹万红; 王波; 邓一芸; 康焰; 刘进

来源：中国呼吸与危重监护杂志, 2012, 11(06): 576-579.

• 重症急性胰腺炎
• 液体治疗
• 中转手术率
• 早期

目的探讨重症急性胰腺炎患者早期液体治疗与中转手术率的关系。方法回顾性分析2005年7月至2010年6月华西医院ICU收治的重症急性胰腺炎患者,统计入ICU第一天、前两天及前三天累计液体平衡,分别根据四分位截断将患者进行分组,比较各组患者的入科基本情况,死亡率及中转手术率。结果共纳入患者208例,根据液体平衡的四分位截断值将患者分为<25%组、25%～50%组、50%～75%组及>75%组。随着累计液体平衡量的增多,患者中转手术率先逐渐下降,然后逐渐上升,以25%～50%组最低,与其他组比较差异有统计学意义(P<0.05);各组中以>75%组死亡率、入ICU 24 h急性生理学和慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分及48 hAPACHEⅡ评分最高,与其他组比较差异有统计学意义(P<0.05),而其余三组间无显著差异。年龄、性别、Ranson评分及序贯器官衰竭评估(SOFA)评分,组间无显著差异(P>0.05)。结论重症急性胰腺炎早期合理液体治疗可减少后期中转手术率及死亡率。

• 单位
  四川大学华西医院