摘要

目的本文旨在研究家庭医生签约的2型糖尿病患者给予中医药五位一体管理的效果以及价值,为临床应用提供理论支持。方法选取2018年1—12月在上海市嘉定区马陆镇社区卫生服务中心就诊并与家庭医生签约的2型糖尿病患者300例,按照随机数字法分为对照组和干预组,各150例。对照组采用家庭医生签约制,干预组患者在对照组的基础上加入中医药五位一体服务。检测患者血糖、血脂、肝功能、肾功能相关指标,统计体质量指数(body mass index,BMI)、中医药常识及中医药服务知晓率、签约率及签约服务利用率。结果管理后,干预组患者甘油三酯、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇水平低于对照组(均P<0.05),干预组患者空腹血糖、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白、体质量指数低于对照组(均P<0.05),干预组患者谷丙转氨酶、谷草转氨酶、血肌酐、尿素氮水平低于对照组(均P<0.05)。干预组患者管理后中医药服务知晓率(88.67%)高于对照组(80.00%,χ2=4.264,P=0.039)。干预组患者管理后1+1+1签约率(90.00%)、签约服务利用率(84.00%)高于对照组患者(81.33%,67.33%),差异具有统计学意义(均P<0.05)。结论中医药五位一体在家庭医生签约的2型糖尿病患者中应用价值显著,能够改善患者血糖、血脂、肝功能水平,提高患者对中医药的认知水平,提高签约率和疾病控制率。