诺欣妥用于STEMI冠脉介入术后HFrEF患者的临床观察

作者：付宁宁; 徐兆龙^*

来源：锦州医科大学学报, 2022, 43(02): 93-97.

DOI：10.13847/j.cnki.lnmu.2022.02.013

• 诺欣妥
• 福辛普利钠
• 急性心肌梗死
• 心力衰竭

目的 比较诺欣妥(沙库巴曲缬沙坦钠)与福辛普利钠治疗急性ST段抬高型心肌梗死(ST-segment elevation myocardial infarction, STEMI)初次经皮冠脉介入治疗术(percutaneous coronary intervention, PCI)后并射血分数减低型心力衰竭(ejection fraction reduced heart failure, EFrHF)患者的疗效和安全性。方法 选STEMI行急诊PCI术后出现HFrEF的住院患者126例，随机分为观察组(n=63)和对照组(n=63),均在给予心力衰竭的常规治疗基础上，观察组给予诺欣妥，对照组给予福辛普利钠，用药治疗6个月后与用药前对照分析两组疗效：(1)左心室射血分数(left ventricular ejection fraction, LVEF)、NT-proBNP;(2)左心房内径(left atrium dimension, LAd)、左室舒张末期容积(left ventricular end diastolic dimension, LVEDD)、左室收缩末期容积(left ventricular end-systolic dimension, LVESD);(3)堪萨斯城心衰生活质量调查问卷(The Kansas city cardiomyopathy questionnaire, KCCQ)评分。不良反应：(1)心血管事件(心源性死亡、再发心肌梗死、因心衰再入院);(2)一般不良反应(高钾血症、肾功能不全、血管性神经性水肿、症状性低血压)。结果 两组药物治疗6个月后较用药前：(1)LVEF、NT-proBNP、LAd、LVEDD、LVESD和KCCQ评分均明显改善(P<0.05),且观察组优于对照组(P<0.05);(2)不良反应：观察组MACE发生率(19.05%)较对照组(36.51%)少，差异有统计学意义(P<0.05);(3)一般不良反应无统计学意义(P>0.05)。结论 诺欣妥与福辛普利钠相比，对STEMI PCI术后并HFrEF的患者疗效更好且用药安全。

• 单位
  锦州医科大学