右美托咪定联合臂丛神经阻滞对上肢手术的麻醉效果及血流动力学指标的影响

作者：高升润; 王惠霞; 高成杰^*

来源：实用医药杂志, 2019, 36(12): 1081-1084.

DOI：10.14172/j.issn1671-4008.2019.12.008

• 右美托咪定
• 臂丛神经阻滞
• 上肢
• 骨折固定术
• 血流动力学

目的右美托咪定联合臂丛神经阻滞麻醉在上肢手术中的麻醉效果及对患者血流动力学的影响。方法选取笔者所在医院2016年1月—2017年1月收集的90例择期实施上肢骨折切开复位内固定手术患者,采用随机数字表法分为联合组和对照组各45例,联合组采用罗哌卡因联合右美托咪定实施肌间沟臂丛神经阻滞,对照组采用罗哌卡因实施肌间沟臂丛神经阻滞,对比两组不同时间点的血流动力学指标、麻醉效果。结果 T0时刻,联合组和对照组患者的MAP、HR、SpO2的监测值差异无统计学意义(P>0.05);T1～T3时刻,联合组患者的MAP值均高于对照组(P<0.05);在T2～T3时刻,联合组患者的HR值显著低于对照组(P<0.05);两组患者的SpO2值在T1～T3时刻差异无统计学意义(P>0.05);联合组患者的麻醉起效时间、阻滞完全时间均显著的短于对照组(P<0.05),联合组患者的镇痛维持时间显著的长于对照组(P<0.05);联合组患者的不良反应发生率13.33%高于对照组的6.67%,但是差异无统计学意义(P>0.05)。结论右美托咪定联合臂丛神经阻滞麻醉在上肢手术中应用具有起效更快、镇痛时间更长的特点,能较好地维持血流动力学的稳定性。