摘要
目的 研究磁共振成像(MRI)对妊娠胎盘植入的诊断价值。方法 回顾性分析2019年3月至2021年3月在驻马店市中医院接受常规产检并在本院分娩的108例妊娠前置胎盘产妇临床资料,经手术或术后病理确诊(金标准)胎盘植入产妇29例,非胎盘植入79例,与金标准对照,分析MRI及彩色多普勒超声对胎盘植入的诊断价值。结果 超声检出28例胎盘植入,与金标准比较,超声诊断胎盘植入的敏感度79.3%、特异度93.7%、准确度89.8%、阳性预测值82.1%、阴性预测值92.5%、Kappa值0.738;MRI检出30例胎盘植入,与金标准比较,MRI诊断胎盘植入的敏感度89.7%、特异度94.9%、准确度93.5%、阳性预测值86.7%、阴性预测值96.2%、Kappa值0.837;满足超声及MRI其中之一检出34例胎盘植入,与金标准比较,超声联合MRI诊断胎盘植入的敏感度96.6%、特异度92.4%、准确度93.5%、阳性预测值82.4%、阴性预测值98.6%、Kappa值0.845。结论 MRI与超声联合应用于妊娠期胎盘植入诊断虽特异度与阳性预测值低,但敏感度及阴性预测值高,其诊断价值优于单纯用超声或MRI。