腰麻-硬膜外联合阻滞在高龄患者股骨粗隆间骨折术中的应用效果及对术后认知功能的影响

作者：李小明; 王巧丽

来源：河南医学研究, 2020, 29(20): 3709-3711.

• 股骨粗隆间骨折
• 腰麻-硬膜外联合阻滞
• 认知功能
• 麻醉效果
• 镇痛效果

目的探讨腰麻-硬膜外联合阻滞在高龄患者股骨粗隆间骨折术中的应用效果及对术后认知功能的影响。方法选取2018年1月至2019年1月在新安县中医院实施股骨粗隆间骨折手术治疗的70例高龄患者,以随机数表法分为对照组和观察组,各35例。给予对照组全身麻醉,给予观察组腰麻-硬膜外联合阻滞麻醉,比较两组麻醉效果及术后蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分、视觉模拟评分法(VAS)评分。结果观察组运动阻滞恢复时间、麻醉时间、感觉阻滞恢复时间均较对照组短,差异有统计学意义(均P<0.05)。术后1 d,观察组MoCA评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后6、12、24 h的VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论腰麻-硬膜外联合阻滞用于高龄患者股骨粗隆间骨折术中的效果较好,能提升麻醉效果,且对认知功能的损伤小,术后镇痛效果好,利于改善预后。