多囊卵巢综合症的超声诊断及临床治疗

作者：姜玉英; 张秋星; 陈素芳

来源：世界最新医学信息文摘, 2017, 17(39): 118-119.

• 多囊卵巢综合症
• 阴道彩超
• 健康减肥

目的探讨多囊卵巢综合症(PCOS)超声诊断和治疗的临床价值。方法本所针对肥胖不育患者292例,年龄在21-35岁,平均年龄27.25岁。经阴道高分辩力的超声检查方法,卵巢呈多囊性改变(PCO),卵巢体积大于正常值,卵泡数量较多,每个卵巢卵泡数量大于12个,卵泡体积较小,一般直径2-9mm,沿周边密集分布[1]。子宫内膜相对较薄,内膜生长缓慢等。选取最大切面测量双卵巢的纵径、前后径、横径,按椭圆形体积公式计算卵巢体积(V=0.523×长×宽×厚)[2],计算卵泡大小数目;测量卵巢最大切面的面积和卵巢间质的面积[3]。临床治疗平均分两组:第一组是运动+饮食控制,第二组是针灸、按摩+饮食控制。根据体重指数BMI(bodymass index)、卵巢体积的大小、卵泡数量在半年、一年、一年半及二年分别做统计分析。结果两组治疗方法均有显著疗效,经过治疗后的卵巢体积明显变小,卵泡数量减少,排卵率较前增多(P<0.05)[2],发现一般情况下肥胖者体重指数下降与卵巢体积及卵泡数量减少成正比。经过半年后,有效率87.3%,治愈率17.1%,一年后有效率97.4%,治愈率39%,一年半后有效率98%,治愈率48.6%,二年后有效率占98.6%,治愈率63%,二年有48人怀孕,总妊娠率33%。结论 PCOS患者经过积极运动、针灸、按摩、合理膳食等,即健康减肥,对于肥胖不育患者,体重指数和卵巢体积及卵泡数量均可下降,排卵率增高,妊娠率提高,减少并发症,能达到治疗的目的,不需要激素治疗,无任何毒副作用。