精神分裂症患者服用抗精神病药导致糖尿病的临床分析

作者：刘启龙; 王妮娜

来源：河北医药, 2019, 41(20): 3141-3144.

• 精神分裂症
• 糖尿病
• 氯氮平
• 奥氮平
• 齐拉西酮
• 阿立哌唑

目的探讨分析精神分裂患者服用抗精神病药导致糖尿病(diabetes mellitus,DM)的临床情况,以为临床防治提供依据。方法选取2014年5月至2017年12月收治的精神分裂患者276例,根据治疗药物的不同分为A组(采用氯氮平治疗)、B组(采用奥氮平治疗)、C组(采用齐拉西酮治疗)和D组(采用阿立哌唑治疗),每组69例。观察比较上述药物对血糖、血脂、BMI的影响及DM检出率。结果 A、B组患者治疗后空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、总胆固醇、三酰甘油、BMI较治疗前差异有统计学意义(P<0.05)。C、D组患者上述指标与治疗前对比无明显变化,与A、B组比较差异有统计学意义(P<0.05)。患者不良反应发生率B、C、D组与A组比较差异有统计学意义(P<0.05);C、D组与B组比较差异有统计学意义(P<0.05);C、D组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。患者糖尿病、体重增加检出率C、D组与A、B组比较差异有统计学意义(P<0.05);A、B组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论部分抗精神分裂症药物如氯氮平、奥氮平可诱发糖尿病,而齐拉西酮、阿立哌唑等对代谢影响小,安全性好,适合临床推广。

• 单位
  山东省青岛市精神卫生中心