腹腔镜下开放鞘状突环扎技术在小儿隐睾手术中的应用:附视频

作者:王德娟; 黄文涛; 司徒杰; 缪斌; 邱剑光; 高新
来源:中华腔镜泌尿外科杂志(电子版), 2014, 8(03): 178-183.
DOI:10.3877/cma.j.issn.1674-3253.2014.03.006

摘要

目的探讨腹腔镜下开放鞘状突(PPV)环扎技术在小儿隐睾手术中的作用。方法回顾分析2008年8月至2012年2月腹腔镜治疗42例小儿隐睾的病例资料,统计PPV和对侧开放鞘状突(CCPV)发生率并予以关闭。观察手术时间、并发症、住院日数等。结果患儿年龄中位数3岁(114岁),术前诊断左侧23例(54.8%),右侧12例(28.6%),双侧7例(16.6%)。术中探查PPV发生率73.8%(31/42),cPPV发生率35.7%(15/42)。术前诊断为单侧隐睾的病例既往有手术史占5.7%(2/35)。腹腔镜下行PPV/cPPV环扎,或缩小患侧内环开口。腹股沟不可触及隐睾超声术前诊断与术中探查结果符合比率64%(29/45),CT诊断符合比率69.2%(9/13)。手术时间(109.9±51.4)min。住院时间(6.3±3.6)d。术后随访时间为1个月4年半,中位数时间3年,超声复查无睾丸萎缩、异时疝,无切口疝、肠粘连等。结论腹腔镜下PPV环扎技术应用于小儿隐睾手术,能最大限度保留腹股沟管壁完整性,手术微创、安全、有效。

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