基于郑氏筋伤理念治疗急性单纯性下胫腓联合损伤临床疗效分析

作者：彭亮; 巫宗德; 张强; 刘亮; 魏国华

来源：四川中医, 2020, 38(10): 156-158.

• 急性下胫腓联合损伤
• 高位踝关节扭伤
• 非手术治疗
• 郑氏伤科

目的:观察运用郑氏伤科理念治疗急性单纯性下胫腓联合损伤的临床疗效。方法:回顾性研究我院在2015年2月～2019年6月期间,收治急性下胫腓联合损伤并得到随访的运动损伤患者32例,其中男21例,女11例,年龄16～58岁,平均年龄29.1±1.8岁。受伤时间2h-28天,平均确诊时间11.1±2.2天。入院后常规X及核磁共振,结合损伤机制确诊为急性单纯性下胫腓联合损伤,根据西点军校下胫腓联合损伤分型:其中I度:10例,Ⅱ度:16例,Ⅲ度:6例,运用郑氏伤科手法,结合我院特制的踝关节内翻小夹板固定,定期调整外固定,进行阶梯康复治疗;运用AOFAS评定标准进行系统评分。结果:其中32例均获得随访,随访时间0.6～4年,平均为1.5±0.2年。其中30例进行非手术治疗;2例(Ⅲ度)进行了手术治疗;小夹板固定平均固定时间为33.2±1.1天;临床康复时间4.2±0.3月;末次复查,按AOFAS评定标准:优29例,良1例,中:2例:差:0例,优良率为93.6%;总体平均得分:89.1±1.4分。结论:郑氏伤科手法结合内翻小夹板治疗大部分急性单纯性下胫腓联合损伤临床疗效较为满意。对于合并内测三角韧带、下胫腓联合完全损伤的严重不稳的患者,固定中后期易出现踝穴的增宽及下胫腓联合不稳,疗效不佳,应选择个体化治疗,必要时手术修复。

• 单位
  四川省骨科医院