摘要
1例55岁女性患者因“反复高钾血症2年,全身抽搐1 d”入院。患者2年前诊断为慢性肾脏病,近2年多次出现恶心、呕吐及双足、双小腿麻木不适等症状,血钾水平波动于4.50~7.14 mmol/L。入院前1天出现全身抽搐,血肌酐715.71μmol/L,血钾6.18 mmol/L。入院时血钾6.64 mmol/L、血肌酐690.51μmol/L、空腹血糖8.6 mmol/L。完善检查后诊断为慢性肾脏病,高钾血症,糖尿病肾病,2型糖尿病,糖尿病视网膜病变,高血压。予静脉注射葡萄糖+胰岛素、呋塞米、碳酸氢钠,口服环硅酸锆钠散等对症治疗。患者住院期间血钾水平维持在正常范围内。出院后随访1年,患者未再出现高钾血症。
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单位山西医科大学; 山西省人民医院