肌电图在腕管综合征早期诊断中的应用价值

作者：柳三凤; 田东; 黄霄云; 庄智勇; 蔡金表; 周泉腾

来源：中华手外科杂志, 2019, (04): 297-298.

• 腕管综合征
• 早期诊断
• 肌电图
• 应用价值

目的 探讨肌电图在腕管综合征诊断方面的应用价值。方法 自2013年9月至2018年1月收治212例共370侧肢体临床症状、体征均符合腕管综合征(CTS)的患者,对双侧或单侧拇短展肌、桡侧腕屈肌等进行常规肌电图检查(EMG),双侧正中神经、尺神经运动传导速度的分段检查,双侧示指、中指、小指等至腕的感觉神经传导速度(SNCV),并对照异常标准进行分析。结果 212例共370侧肢体患者异常情况：正中神经运动远端LAT延长占244条(异常率65%)；CMAP波幅下降118条及CMAP波幅未引出18条(异常率37%),前臂段MCV减慢24条(异常率6%)；正中神经感觉SCV减慢301条(异常率81%),SNAP波幅下降249条及SNAP波幅未引出52条(异常率81%)。拇短展肌见失神经电位的肌肉79块(异常率21％)。对23例常规肌电图检查均正常的患者,刺激环指比较相同距离正中神经与尺神经的潜伏期之差值,差值均大于0.4 ms。结论 神经电生理检查能在腕管综合征诊断中为临床提供客观、有效的诊断依据。

• 单位
  福建中医药大学; 复旦大学附属华山医院