肺癌调强放射治疗中摆位误差分析及 CTV-PTV外放边界的研究

作者：张骥^*; 宰宇; 唐甜

来源：医学理论与实践, 2020, 33(11): 1732-1752.

DOI：10.19381/j.issn.1001-7585.2020.11.005

• 肺癌
• 调强放射治疗
• 摆位误差
• 外扩边界

目的:采用千伏级锥形束CBCT(Kilovolt cone-beam computed tomography)测量和分析肺癌调强放疗摆位误差,并依此分析CTV外扩至PTV的边界大小,为我科放疗计划的设计提供一定的理论依据。方法:对2019年1—8月在我院全程进行图像引导放射治疗的60例肺癌患者的摆位误差进行测量。体位固定采用一体板和热塑体膜。每例患者在第1周的每一次以及之后的每周放射治疗前利用锥形束CT扫描;将获取的CBCT影像与治疗计划CT进行比较,记录并分析治疗过程中的摆位误差,以此为依据计算CTV-PTV外放边界大小。结果:60例肺癌共采集413次摆位数据;经测量得到X左右方向误差为(1.662 32±1.422 25)mm;Y头脚方向误差为(2.127 05±1.366 56)mm;Z背腹方向误差为(2.119 32±1.580 24)mm;经公式计算,得到我科肺癌外扩CTV理论边界X左右、Y头脚、Z背腹各方向分别为1.88mm、5.66mm、2.71mm。结论:应用千伏级锥形束CBCT测量和分析肺癌治疗前的摆位误差的规律,并计算CTV外扩边界的大小,可以为我科外扩CTV边界提供理论依据,具有实际的临床意义。

• 单位
  中南大学湘雅三医院