左室舒张末期直径与老年心力衰竭患者短期再住院、死亡的关系

作者：南宇飞

来源：老年医学研究, 2022, 3(03): 10-13.

• 左室舒张末期直径
• 心力衰竭
• 再住院率
• 病死率
• B型利钠肽
• 老年人

目的 探讨左室舒张末期直径与老年心力衰竭（简称心衰）患者短期再住院、死亡的关系。方法 本研究是一项回顾性队列研究，从公开数据库中提取老年心衰患者人群，将人群以56 mm为截断值分为左室舒张末期直径<56 mm者和左室舒张末期直径≥56 mm者，比较两者基本特征和28天、3个月病死率以及3个月、6个月再住院率的差异。采用多因素logistic回归模型分析左室舒张末期直径与老年心衰患者短期再住院、死亡的关系。结果 最终纳入老年心衰患者1 122例，左室舒张末期直径<56 mm者712例，左室舒张末期直径≥56 mm者410例。与左室舒张末期直径<56 mm者相比，左室舒张末期直径≥56 mm者左室射血分数更低，B型利钠肽（BNP）更高，3个月、6个月再住院率更高（P均<0.05），但两者28天及3个月病死率比较差异无统计学意义。多因素logistic回归分析结果显示，调整基线人群特征中有差异的变量（包括年龄、性别、BMI、NYHA分级、共病指数、左室射血分数、BNP）后，左室舒张末期直径每增加1 mm,3个月再住院率风险增加，风险比为1.04(95%CI:1.01～1.08,P=0.0082),6个月再住院率风险增加，风险比为1.03(95%CI:1.01～1.06,P=0.015 9)。结论 左室舒张末期直径增加与老年心衰患者短期再住院率有关，而与短期病死率无关。

• 单位
  航天中心医院; 北京大学