超声定位结合亚甲蓝染色在切除乳腺不可触及钙化灶中的临床应用

作者：杨硕; 郭满; 张浩^*

来源：中国中西医结合外科杂志, 2022, 28(05): 623-627.

• 乳腺可疑钙化灶
• 彩超
• 亚甲蓝定位
• 不可触及肿块

目的：比较超声引导下亚甲蓝定位法(USMBL)与钼靶导丝定位法(MWL)在乳腺不可触及钙化灶(NPBCL)活检中的临床应用价值。方法：选择2019年11月—2021年3月南阳市中心医院乳腺外科收治的77例患有乳腺可疑钙化灶的女性患者为研究对象。所有入组患者均为乳腺触诊未明确发现病变，但彩超钼靶均提示可疑钙化病变。其中USMBL组47例，MWL组30例，比较两组患者的手术切除体积指标、一次性完整切除成功率、切除病灶病理结果、病灶切除时间、手术并发症及术后满意度。结果：两种方法均能将病灶完整切除，USMBL组一次性完整切除的成功率为97.88%，高于MWL组83.33%(25/30)，差异有统计学意义(P <0.05)。USMBL组总切除体积为(22.81±14.32)cm3，计算切除率为1.17±0.35，均小于MWL组的总切除体积(31.23±15.73)cm3和计算切除率1.58±0.42，差异有统计学意义(P <0.05)。USMBL组病灶切除时间为(12.23±3.02)min，短于MWL组(15.93±4.68)min，差异有统计学意义(P <0.05)。USMBL组手术并发症发生率为6.38%，低于MWL组23.33%，差异有统计学意义(P <0.05)。USMBL组术后满意度为95.74%，高于MWL组73.33%，差异有统计学意义(P <0.05)。结论：USMBL比NPBCL定位更加准确、一次性切除率高、手术切除病灶时间短、手术并发症发生率低、切除正常乳房组织少，术后乳房外形改变小，患者满意度高。相较于昂贵的导丝定位法，亚甲蓝定位价格更低，有利于节省医疗资源，减轻患者负担，值得临床推广应用。

• 单位
  新乡医学院