老老年高血压患者肾功能与颈动脉粥样硬化相关性分析

作者：仲豪杰; 罗文利^*; 徐锦秀; 向亚贞; 杨燕; 童玉婷

来源：世界复合医学, 2019, 5(01): 18-21.

• 老老年
• 肾功能
• eGFR
• 高血压
• 颈动脉斑块

目的探讨老老年高血压患者肾功能与颈动脉粥样硬化相关性。方法该研究纳入2016年6月—2018年6月收治的250例老老年高血压患者,以颈动脉斑块厚度作为颈动脉硬化指标,用CKD-EPI方法计算估算肾小球滤过率(eGFR),根据e GFR将肾功能分为是否慢性肾功能不全,比较不同eGFR等级、双侧颈动脉斑块厚度及相关生化指标的差异。结果 250例老老年高血压患者e GFR百分位数[单位:mL/(min·1.73m2]; P5=49.16、P25=71.18、P50=80.32、P75=90.59、P95=114.5]。无肾功能不全的人数222人,有肾功能不全的人数28例;将双侧颈动脉平均厚度作为因变量,行逐步多元线性回归,正性支持的有:白蛋白(β=0.658)>胱抑素C(β=0.168)>脂蛋白a(β=0.114)>甘油三酯(β=0.105),负性支持的有:eGFR(β=-0.351)>年龄(β=-0.100);以是否存在肾功能不全为因变量,先行单因素相关分析,再行二元Logistic回归,显示平均颈动脉板块厚度(OR5.268E11)、血红蛋白(OR 0.941)、胱抑素C(OR 19.413)、性别(OR 0.113)为肾功能不全的危险因素;eGFR与双侧颈动脉斑块平均厚度行spearman相关分析,结果呈弱相关(ρ=-0.397,P<0.05)。结论在老老年高血压人群中,eGFR对双侧颈动脉斑块平均厚度呈负性支持;双侧颈动脉斑块平均厚度为肾功能不全的危险因素;eGFR与双侧颈动脉斑块平均厚度呈弱相关性。

• 单位
  石河子大学医学院第一附属医院