摘要

目的:观察扶正解毒汤联合单纯新辅助化疗对Ⅲ期直肠癌患者的近期临床疗效。方法:将80例符合标准的患者按入组先后顺序平均分为2组。对照组患者进行常规术前新辅助放化疗,方案为5X5GY+5Fu;观察组采用中药扶正解毒汤联合单纯新辅助化疗,方案为5Fu+奥沙利铂+依利替康。观察2组患者术前与术后IFN-γCD4+和IL-4/CD4+的表达量,术后15天内吻合口瘘发生率,术后3个月复发率,以及CEA、CA19-9、VEGF、OPN等肿瘤标志物指标。结果:治疗后2组患者的IFN-γCD4+表达量均升高,IL-4/CD4+表达量均降低,与本组治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05);组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组患者治疗后VEGF、OPN、CEA和CA19-9均降低,与本组治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后15天内,观察组发生吻合口瘘2例,发生率5%;对照组发生吻合口瘘5例,发生率12.5%。组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。2组患者治疗后3个月均未见明确复发灶。结论:中药扶正解毒汤联合单纯新辅助化疗可使直肠癌患者机体抗肿瘤状态更佳,能降低吻合口瘘发生率,且可能使肿瘤复发率降低。