摘要
目的观察阿达木单抗治疗重度斑块状银屑病的疗效及安全性。方法选取2018年6月至2019年4月就诊于河南省人民医院皮肤科的20例重度斑块状银屑病患者, 首次治疗予皮下注射阿达木单抗80 mg, 之后第1、3、5、7、9、11周注射40 mg, 于第4、8、12周时观察并记录患者银屑病皮损面积和严重度指数(PASI), 采用反射式共聚焦显微镜观察皮损的演变情况。治疗过程中监测不良反应。结果 4周时, 12例PASI改善率达50%(PASI50);8周时, 14例达PASI75;12周时, 20例达PASI75, 其中5例达PASI90, 2例达PASI100。治疗前, RCM下皮损区域基底层黑素较皮损周围正常皮肤减少, 治疗4周时较治疗前逐渐恢复;12周时基本恢复正常水平。20例患者均未发生感染、肿瘤等相关不良反应。结论隔周皮下注射阿达木单抗治疗重度银屑病临床疗效显著, 相关不良反应少。
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单位河南省人民医院; 漯河市第二人民医院