论大柴胡汤应为治疗少阳证主方

作者：林佳鑫; 董晓飞; 陈庆虹; 郑睿瑟; 仲梦婷; 曲宏达^*

来源：国医论坛, 2020, 35(05): 1-2.

DOI：10.13913/j.cnki.41-1110/r.2020.05.002

• 大柴胡汤
• 少阳证
• 张仲景学术学说研究

大柴胡汤出自《伤寒论》,是临床常用的经方之一,历代医家多认为大柴胡汤是治疗少阳阳明合病的主方,但笔者通过分析《伤寒论》原文、方义、煎服法及服药后禁忌,结合现代临床与药理研究等,发现大柴胡汤证病在心下而非腹部,症状表现为心下急而非阳明腑实证之大便难、不下利;大柴胡汤中主要药物的归经均归少阳或厥阴经,对大黄的药理研究发现,久煎大黄主要药理作用为泄热而非通腑;仲景对于该方服药后的禁忌中也并未提示防其过下伤正,而嘱服后得效即止。由此认为,大柴胡汤并非治疗少阳阳明合病之方,而为治疗少阳病之主方。

• 单位
  医药学院; 南方医科大学