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摘要
目的 分析腘动脉瘤外科及腔内治疗的策略与方法。方法 回顾性分析首都医科大学附属北京安贞医院2000年8月至2020年8月收治的19例腘动脉瘤病人临床资料。分析比较各病人的一般情况、围手术期情况及随访情况。结果 19例病人中，外科修复16例，其中行腘动脉瘤切除+间质移植术7例，行腘动脉瘤旷置+旁路移植术9例。覆膜支架腔内修复术3例。2例围手术期深静脉血栓形成予抗凝治疗，1例吻合口出血急诊再次手术。30 d围手术期无心脑血管意外、死亡发生。4例失访，15例随访12～144个月，1例病人术后1年行截趾术，因感染重度性休克死亡。2例旁路移植病人出现切口周围麻木，营养神经治疗后好转。1例旁路移植病人术后1年复查桥血管再狭窄（50%），无下肢缺血症状出现。余病人下肢症状改善明确，无下肢缺血症状。结论 治疗指征明确的腘动脉瘤应积极手术。外科重建或腔内修复是安全有效的，个体化的治疗策略选择可获得更满意的治疗效果。外科重建应作为腘动脉瘤治疗的首选。腔内修复的手术选择仍需非常谨慎。
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单位首都医科大学附属北京安贞医院
