床旁超声监测ΔIVC指导脓毒性休克液体复苏的临床研究

作者：卢燕; 李学莉; 沙玉霞

来源：宁夏医学杂志, 2018, 40(09): 850-852.

DOI：10.13621/j.1001-5949.2018.09.0850

• 下腔静脉内径呼吸变异率
• 脓毒性休克
• 液体复苏

目的探讨床旁超声监测下腔静脉内径呼吸变异率(ΔIVC)在脓毒性休克患者早期液体复苏中的临床应用价值。方法选择脓毒性休克患者30例,分为超声组15例和对照组15例,超声组的液体复苏在床旁超声监测ΔIVC指导下进行,对照组的液体复苏在常规监测下进行。比较2组患者急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分和序贯器官衰竭评分(SOFA),复苏6、24、72 h 3个时间点患者平均动脉压(MAP)、中心静脉压(CVP)、每小时尿量、中心静脉血氧饱和度(SCVO2)、血乳酸(Lac)、复苏液体量等指标。结果 2组患者APACHEⅡ评分、SOFA评分,治疗前MAP、CVP、Lac差异均无统计学意义(P> 0. 05);超声组治疗后6、24 h MAP、CVP、每小时尿量、复苏液体量、SCVO2显著高于对照组(P <0. 05);超声组治疗后6、24 h Lac明显低于对照组(P <0. 05)。结论床旁超声监测下ΔIVC对脓毒性休克患者早期液体复苏具有一定的指导价值。

• 单位
  银川市第一人民医院