ACEI联合利尿剂对老年原发性高血压伴心力衰竭病人心脏功能及脑钠肽、C反应蛋白的影响

作者：张晓华

来源：中西医结合心脑血管病杂志, 2019, 17(16): 2507-2510.

• 原发性高血压
• 心力衰竭
• 血管紧张素转换酶抑制剂
• 利尿剂
• 心脏功能
• 脑钠肽
• C反应蛋白

目的探讨血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)联合利尿剂对老年原发性高血压伴心力衰竭病人心脏功能及脑钠肽(BNP)、C反应蛋白(CRP)的影响。方法选取平顶山市第二人民医院2015年6月—2017年1月收治的老年原发性高血压伴心力衰竭病人160例,以随机数字表法分为对照组和试验组,各80例。对照组给予ACEI治疗,试验组给予ACEI与利尿剂联用治疗。比较两组近期(治疗12个月后)疗效,观察治疗前后24 h收缩压(24 hSBP)、24 h舒张压(24 hDBP)、心率、左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)、左室射血分数(LVEF)、BNP、CRP、6 min步行试验(6MWT)及药物不良反应发生率。结果试验组近期疗效显著优于对照组(P<0.05)。两组24 hSBP、24 hDBP及心率水平较治疗前降低,且试验组低于对照组(P<0.05);治疗后,两组LVEDD、LVESD较治疗前降低,LVEF较治疗前升高,且试验组优于对照组(P<0.05);治疗后,两组BNP和CRP水平降低,且试验组低于对照组(P<0.05);治疗后,两组6MWT较治疗前延长,且试验组长于对照组(P<0.05)。结论 ACEI联合利尿剂治疗老年原发性高血压伴心力衰竭,能有效控制病人临床症状,降低血压和心率,保护心脏功能,下调BNP和CRP水平,提高运动耐力。

• 单位
  平顶山市第二人民医院