危重症EV71感染患儿血浆儿茶酚胺水平测定及临床意义

作者:吴伟; 周永柏; 王自财; 龙娟; 伍全概; 周曙明
来源:中国热带医学, 2015, 15(03): 338-340.
DOI:10.13604/j.cnki.46-1064/r.2015.03.023

摘要

目的比较危重症EV71感染患儿各临床分期血多巴胺(DA)、肾上腺素(E)、去甲肾上腺素(NE)的水平,观察各临床分期儿茶酚胺(CA)的变化并分析其临床意义。方法收集2012年5月2014年5月深圳市龙岗中心医院收治的危重症EV71感染患儿10例,结合各患儿临床分期分为4组,手足口出疹期为1组;神经系统受累期为2组;心肺功能衰竭前期为3组;心肺功能衰竭期为4组。选取同期在深圳市龙岗中心医院门诊就诊20例EV71感染患儿为普通EV71感染组。以同期在深圳市龙岗中心医院儿童保健科体检儿童为对照组,共20例。采用酶联免疫吸附法测定血浆CA水平,同时记录患儿采血前的心率、呼吸频率;分析血浆CA水平与心率、呼吸频率相关性。结果与对照组比较,14组各临床分期血浆CA水平均有不同程度的升高(P<0.05),普通EV71感染者血浆CA水平无明显升高(P>0.05)。3组、4组DA、E和NE水平较对照组升高明显(P<0.01),较1、2组显著升高(P<0.01);2组、3组、4组心率、呼吸较对照组明显升高(P<0.01);对照组、普通EV71感染者及14组CA水平与心率呈正相关。结论危重症EV71感染患儿手足口出疹期存在神经系统受累的可能。对EV71感染患儿进行CA检测,可以预警病情。

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