肝/脾CT值比、颈动脉斑块评分与冠状动脉粥样硬化程度关系的研究

作者：石文达; 崔志新^*; 张丹; 李桂萍; 王国玉; 赵晓彬; 肖旭

来源：中国医学装备, 2021, 18(10): 55-59.

• 冠状动脉粥样硬化
• CT血管造影(CTA)
• 多排螺旋CT
• 肝/脾CT值比
• 颈动脉斑块
• 肝脏CT

目的:探究肝/脾CT值比、颈动脉斑块评分与冠状动脉粥样硬化程度的关系。方法:选取医院收治的94例冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)患者纳入冠心病组,选择同期行CT冠状动脉血管造影(CTA)检查的30例非冠状动脉病变患者纳入对照组。两组患者均完成多排螺旋CT检查,测定肝脏CT值、肝/脾CT值比。依据冠状动脉血管造影Gensini评分,冠心病组94例患者中轻度狭窄35例,中度狭窄40例,重度狭窄19例,均行颈动脉斑块狭窄程度及斑块评估。分析两组肝脏CT值、肝/脾CT值比、颈动脉斑块评分评估冠状动脉粥样硬化程度的价值及三者之间的相关性。结果:冠心病组患者肝脏CT值、肝/脾CT值比低于对照组,皮下脂肪厚度、身体质量指数(BMI)高于对照组(t=-2.813,t=-2.049,t=2.219,t=2.494;P<0.05)。冠心病组轻度、中度和重度狭窄患者肝脏CT值、肝/脾CT值比、皮下脂肪厚度及BMI比较,差异有统计学意义(F=7.627,F=6.295,F=6.808,F=5.528;P<0.05);颈动脉狭窄积分、斑块积分及斑块数目比较,差异有统计学意义(F=35.726,F=19.574,F=90.609;P<0.05)。冠心病肝脏CT值、肝/脾CT值比与冠状动脉狭窄程度呈负相关(r=-0.315,r=-0.301;P<0.05),颈动脉狭窄积分、斑块积分及数目与冠状动脉狭窄程度呈正相关(r=0.697,r=0.664,r=0.576;P<0.05)。结论:肝脏CT值、肝/脾CT值比与冠状动脉病变程度呈负相关,颈动脉斑块狭窄程度、斑块积分及数目均与冠状动脉狭窄程度呈正相关,通过CT检查评估肝脏脂肪浸润、颈动脉斑块状况有助于指导冠状动脉病变程度评估。

• 单位
  承德医学院附属医院