食管器械吻合术后上消化道大出血分析及治疗

作者：王勇; 张永辉; 赵渭东; 宋少伟; 卜智斌; 卢强

来源：中国现代手术学杂志, 2013, (06): 410-412.

DOI：10.16260/j.cnki.1009-2188.2013.06.023

• 食管肿瘤
• 胃肿瘤
• 吻合术
• 外科
• 胃肠出血 esophageal neoplasms
• stomach neoplasms
• anastomosis
• surgical
• gastrointestinal hemorrhage

目的分析胃食管器械吻合术后上消化道大出血的原因及诊疗方法。方法 2001年12月~2011年12月间我院行食管癌、贲门癌切除术患者2 013例,均采用弯管型吻合器行胸内胃食管吻合术。术后26例患者(出血组)出现上消化道出大出血。对比出血组与未出血组的差异性,分析吻合口出血的影响因素。结果 18例患者保守治疗后出血停止,8例患者行二次手术止血。多因素logistic回归分析示吻合方式及术中出血量与术后出血的发生率存在明显的相关性。结论胃食管器械吻合术后上消化道大出血多发生于吻合口、胃残端,吻合方式及术中出血量与术后出血相关,大部分病例经保守治疗出血可停止,保守治疗无效者应积极再次手术止血;术中应...

• 单位
  第四军医大学; 渭南市中心医院