大气颗粒物对慢性阻塞性肺疾病急性发作和哮喘日入院的影响

作者：孟德杨; 阎锡新^*; 任振科; 陈静

来源：环境与健康杂志, 2018, 35(07): 594-659.

DOI：10.16241/j.cnki.1001-5914.2018.07.008

• 颗粒物
• PM2.5
• 慢性阻塞性肺疾病急性发作
• 支气管哮喘
• 日入院人数

目的研究大气颗粒物对慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)急性发作与支气管哮喘日入院的影响。方法应用广义相加模型,研究2014年大气颗粒物对患者日入院人数的影响并分析滞后效应及累计效应。结果在控制温度、相对湿度的影响后,PM2.5、PM2.5-10与COPD急性发作及哮喘患者日入院人数之间均存在正向关联。大气颗粒物浓度对滞后2 d的COPD急性发作日入院人数的影响最大,PM2.5及PM2.5-10每升高10μg/m3,其每日入院人数分别增加0.9%(95%CI:0.3%～1.5%)、0.5%(95%CI:0.1%～0.9%);累积2d后影响最大,相对危险度变化不明显。PM2.5的浓度对哮喘当天入院人数有影响,PM2.5每升高10μg/m3,入院人数增加0.58%(95%CI:0.02%～1.16%);PM2.5-10在滞后1 d时影响最大,其浓度每升高10μg/m3,入院风险增大0.62%(95%CI:0.01%～1.23%);PM2.5及PM2.5-10对哮喘日入院人数的影响在累积1 d时最大,PM2.5及PM2.5-10每升高10μg/m3,其每日入院风险分别增大0.8%(95%CI:0.2%～1.5%)和0.6%(95%CI:0.1%～1.2%)。在分别调整其他污染物的影响后,PM2.5及PM2.5-10对两种疾病的日入院人数均仍有影响,且差异有统计学意义(P<0.05)。结论大气颗粒物浓度的上升可促进COPD的急性发作和哮喘入院人数的增加,并有一定的滞后作用,且滞后期存在差异。

• 单位
  河北医科大学第二医院