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摘要
目的 探讨闭合复位与切开复位内固定术治疗儿童GartlandⅡ、Ⅲ型肱骨髁上骨折的效果及安全性。方法 选取自2018年3月至2020年12月淮南新华医疗集团新华医院收治的GartlandⅡ、Ⅲ型肱骨髁上骨折患儿67例，将患儿分为切开复位组(n=33)与闭合复位组(n=34)。切开复位组患儿采取切开复位内固定术治疗，闭合复位组患儿采取闭合复位内固定术治疗。记录并比较两组患儿治疗效果、术后并发症、手术时间、术中出血量、住院时间、骨折愈合时间、关节功能恢复时间以及患儿家属对治疗的满意度。结果 切开复位组总有效率为94.0%(31/33),闭合复位组总有效率为97.1(33/34),两组比较，差异无统计学意义(P>0.05)。闭合复位组患儿术后并发症发生率为5.9%(2/34),显著低于切开复位组的24.2%(8/33),差异有统计学意义(P<0.05)。与切开复位组比较，闭合复位组患儿手术时间更短，出血量更少，住院时间、骨折愈合时间、关节功能恢复时间更短，差异有统计学意义(P<0.05)。闭合复位组患儿家属满意率为94.1%(32/34),高于切开复位组的72.7%(24/33),差异有统计学意义(P<0.05)。结论 闭合复位与切开复位内固定术治疗儿童GartlandⅡ、Ⅲ型肱骨髁上骨折均可取得较好疗效。闭合复位内固定术出血量少，患儿恢复快，并发症少，家属更为满意，但切开复位内固定术操作更直观，对手术医师技术要求更低，可根据具体情况选择合适的手术方案，以保证手术顺利完成。
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