摘要
目的基于病理分级分析口腔白斑患者的预后影响因素,探讨复方绞股蓝胶囊对口腔白斑的预防作用,并构建预后模型。方法收集整理口腔颌面头颈肿瘤科收治的192例具有自身对照样本口腔白斑患者的病历资料,根据是否服用复方绞股蓝胶囊分为中西医结合组(98例)、西医组(94例)。统计癌变率,采用Kaplan-Meier法计算平均癌变时间,并进行单因素分析;运用Cox回归模型分析影响疾病进展和癌变的独立预测因素,完成数据分析并建立预后模型。结果①中西医结合组、西医组癌变率分别为16.0%(15/94)和26.5%(26/98)。中西医结合组与西医组平均癌变时间分别为125.2个月、75.1个月,差异有统计学意义(P=0.005)。②中度异常增生(P=0.03)、重度异常增生(P<0.01)、饮酒(P=0.022)、服用复方绞股蓝胶囊(P=0.006)是口腔白斑进展或癌变的独立预测因素。③建立预后模型h(t)=h0(t)Exp(0.767×中度异常增生+2.88×重度异常增生+0.944×饮酒-0.934×服用复方绞股蓝胶囊)。结论中度异常增生、重度异常增生、饮酒是口腔白斑的危险因素,服用复方绞股蓝胶囊是保护因素。定期随访及口服复方绞股蓝胶囊是预防口腔白斑进展或癌变的重要手段。
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