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摘要
目的 采用meta分析的方法比较术后切口局部浸润与硬膜外镇痛用于肝切除术患者的效果。方法 于2017年11月检索中英文电子数据库。纳入切口局部浸润与硬膜外镇痛用于肝切除术后镇痛的临床研究。结果 最终纳入5篇文献,共827例患者,切口局部浸润患者598例,硬膜外镇痛患者229例。结果显示术后24和48 h活动时硬膜外镇痛效果优于切口局部浸润。与硬膜外镇痛比较,术后切口局部浸润患者不良反应发生率低。描述性结果提示切口局部浸润可缩短肠道功能恢复时间和住院时间。2组阿片类药物剂量研究结果不一致。结论 硬膜外镇痛在缓解活动时疼痛较切口局部浸润有优势,切口局部浸润不良反应发生率较低。
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单位中南大学湘雅医学院; 首都医科大学宣武医院; 海口市人民医院; 首都医科大学附属北京安贞医院
