瑞舒伐他汀钙联合阿司匹林肠溶片及尼莫地平对短暂性脑缺血发作患者颈动脉斑块和血清Lp-PLA2、MMP-9、Hcy水平的影响

作者：王婵^*; 王胜; 李明磊

来源：中国实用医刊, 2022, 49(08).

• 短暂性脑缺血发作
• 尼莫地平
• 瑞舒伐他汀钙
• 阿司匹林肠溶片

目的分析瑞舒伐他汀钙联合阿司匹林肠溶片及尼莫地平对短暂性脑缺血发作(TIA)患者颈动脉斑块和脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)、基质金属蛋白酶9(MMP-9)、同型半胱氨酸(Hcy)水平的影响。方法抽取2018年2月至2020年9月焦作市第二人民医院收治的TIA患者84例, 按照治疗方案分为对照组(42例)与研究组(42例)。对照组给予阿司匹林肠溶片、尼莫地平治疗, 研究组在对照组基础上给予瑞舒伐他汀钙治疗。比较两组总有效率、血脂水平[三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)]、血液流变学[血浆黏度(SV)、全血低切黏度(LBV)、全血高切黏度(HBV)]、颈动脉斑块[斑块数量、斑块面积、颈动脉内膜中层厚度(IMT)]、血清因子(Lp-PLA2、Hcy、MMP-9)、不良反应发生率、不良心血管事件发生率。结果研究组总有效率(95.24%, 40/42)高于对照组(78.57%, 33/42), P<0.05。治疗后, 研究组TG、LDL-C、SV、LBV、HBV、Lp-PLA2、MMP-9、Hcy水平低于对照组(t=27.52、14.72、17.57、9.74、19.55、12.99、11.78、14.73, P均<0.05)。治疗后, 研究组易损斑块数量、斑块面积、IMT少于对照组(t=12.51、15.32、27.07, P均<0.05)。两组不良反应发生率比较, 差异未见统计学意义(χ2=0.14, P=0.710)。研究组不良心血管事件发生率(2.44%, 1/40)低于对照组(20.00%, 8/40), P<0.05。结论瑞舒伐他汀钙联合阿司匹林肠溶片、尼莫地平治疗TIA效果显著, 可调节血脂水平, 改善血液流变学, 降低Lp-PLA2、MMP-9、Hcy水平, 改善颈动脉斑块, 不增加不良反应, 并可降低不良心血管事件发生风险。

• 单位
  焦作市第二人民医院; 神经内科