摘要
目的:观察腰神经内侧支进行75℃和90℃射频热凝治疗对慢性腰痛病人疼痛及运动功能改善情况。方法:采用前瞻性随机对照研究,选取2021年1月至2022年1月中日友好医院疼痛科符合纳入标准的慢性腰痛病人200例,按随机数字表法分为75℃组(n=100)和90℃组(n=100),治疗后1个月、3个月和6个月评价主要终点指标为疼痛数字评分法(numerical rating scale, NRS)评分(0~10分)以及疼痛降低2分以上病人比例(临床显著差异性最小差值),次要终点指标为腰椎Oswestry功能障碍指数(Oswestry dysfunction index, ODI)评分降低15分以上病人比例。结果:NRS评分变化第3个月和6个月75℃组和90℃组相比差异有统计学意义(-2.1 vs.-2.8,-2.0 vs.-2.8, P <0.05),第1、3和第6个月90℃组NRS评分降低≥2分病人比例更高(71.9%vs. 81.4%, 71.9%vs. 80.4%,72.5%vs. 82.6%, P <0.05)。ODI评分变化第3个月和6个月75℃组和90℃组相比差异有显著统计学意义(-13.6 vs.-18.6,-11.1 vs.-17.7, P <0.001),第1、3和第6个月90℃组ODI评分降低≥15分比例更高(68.8%vs. 78.4%,64.0%vs. 73.9%,55.0%vs. 70.0%, P <0.05)。结论:对腰神经内侧支进行射频热凝治疗90℃比75℃效果更显著。
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