急性心肌梗死患者血清GRP78,HSP47,miR-126表达与心功能的相关性

作者：赵丽; 高彦霞; 柏玲; 时雨; 杨妮; 李浴静

来源：中国药业, 2023, 32(19): 114-118.

• 急性心肌梗死
• 葡萄糖调节蛋白78
• 热休克蛋白47
• 微小RNA-126
• 心功能

目的 探讨急性心肌梗死患者血清葡萄糖调节蛋白78(GRP78)、热休克蛋白47(HSP47)、微小RNA-126(miR-126)表达与心功能的相关性。方法 选取医院2021年6月至2022年6月收治的急性心肌梗死患者80例为观察组，另选取同期健康体检者50例为对照组。采用酶联免疫吸附试验检测血清GRP78和HSP47水平及心肌肌钙蛋白I(cTnI)、肌酸激酶MB型同工酶（CK-MB）水平，采用实时荧光定量聚合酶链式反应（qRT-PCR）检测miR-126表达水平，采用超声心动图测定左心室射血分数（LVEF）。采用Pearson相关系数法进行相关性分析，根据全球急性冠状动脉事件注册研究（GRACE）评分将观察组患者分为高危组（12例）、中危组（31例）、低危组（37例），建立受试者操作特征（ROC）曲线，评价GRP78,HSP47,miR-126鉴别高危险分层的诊断价值。结果 观察组患者血清cTnI和CK-MB水平均显著高于对照组（P <0.05）,LVEF显著低于对照组（P <0.05）。观察组患者血清GRP78和HSP47水平均显著高于对照组（P <0.05），且低危组、中危组、高危组呈持续上升趋势（P <0.05）;miR-126相对表达显著低于对照组（P <0.05），且低危组、中危组、高危组呈持续下降趋势（P <0.05）。GRP78,HSP47与cTnI,CK-MB均呈正相关（P <0.05），与LVEF均呈负相关（P <0.05）;miR-126与cTnI,CK-MB均呈负相关（P <0.05），与LVEF呈正相关（P <0.05）。GRP78诊断急性心肌梗死灵敏度为50.00%，特异度为98.50%;HSP47灵敏度为91.70%，特异度为64.70%;miR-126灵敏度为75.00%，特异度为89.70%;GRP78,HSP47,miR-126 3项联合预测的曲线下面积为0.928(P <0.05)。结论 急性心肌梗死患者血清GRP78和HSP47存在异常高表达，miR-126存在异常低表达，且3项指标与心功能有一定相关性，单独或联合分析时对临床鉴别患者的风险层级均有参考价值。

• 单位
  西安交通大学第二附属医院