骶骨骨折应用骶髂螺钉与后路张力带钢板治疗的疗效观察

作者:王维; 杨军; 顾海伦; 李建军
来源:中国现代药物应用, 2017, 11(08): 48-50.
DOI:10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2017.08.020

摘要

目的观察比较骶骨骨折应用骶髂螺钉与后路张力带钢板治疗的临床疗效及安全性。方法 78例骶骨骨折患者,按照随机双盲原则分为对照组和观察组,各39例。对照组患者使用后路张力带钢板进行手术,观察组患者使用骶髂螺钉进行手术。术后随访1年,比较两组患者手术时间、术中出血量、手术切口长度、X线暴露次数、骨折愈合时间、手术优良率以及术后并发症发生情况。结果对照组手术时间为(28.7±2.2)min,短于观察组的(46.5±2.6)min,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术中出血量为(25.5±5.1)ml,少于对照组的(72.4±9.1)ml,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组手术切口长度为(1.2±0.3)cm,短于对照组的(5.4±1.1)cm,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组X线暴露次数为(3.8±0.6)次,少于观察组的(22.1±3.8)次,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组骨折愈合时间为(14.2±2.0)周,观察组为(14.7±2.2)周,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组Matta标准评价手术优良率为97.4%、Majeed标准评价手术优良率为94.9%,均高于对照组的82.1%、76.9%,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者均未出现内固定松动、切口感染及继发性神经损伤等术后并发症。结论骶骨骨折应用骶髂螺钉治疗较后路张力带钢板治疗具有手术创伤小、出血少及疗效佳的优势,但具有手术时间长以及X线暴露次数多的劣势,骶髂螺钉手术操作技术要求高,适合经验丰富者进行操作,后路张力带钢板手术操作相对简单,更利于基层推广应用。

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