临床乳腺检查联合临床体检在社区育龄妇女乳腺癌早期筛查中的应用价值

作者：卢合佩; 黄帆

来源：实用医学影像杂志, 2022, 23(02): 189-191.

DOI：10.16106/j.cnki.cn14-1281/r.2022.04.025

• 临床乳腺检查
• 临床体检
• 乳腺癌
• 早期筛查

目的 探讨临床乳腺检查联合临床体检（CBE）在社区育龄妇女乳腺癌早期筛查中的应用价值。方法 回顾性分析2018年1月至2021年1月在本院行CBE、彩色多普勒超声（US）及乳腺钼靶X线检查（MAM）的189例疑似乳腺癌社区育龄妇女的临床基线资料，以病理组织学检查结果为金标准，分析各检查方法筛查结果，并采用Kappa一致性计算CBE、US、MAM及联合检测诊断社区育龄妇女早期乳腺癌的灵敏度、特异度、准确率、阳性与阴性预测值及Kappa值。结果 189例疑似乳腺癌社区育龄妇女经病理组织学检查确诊早期乳腺癌患者88例（46.6%），发生乳腺良性病变患者101例（53.4%），其中乳腺纤维瘤、乳腺囊性增生、乳腺分叶状肿瘤、浆细胞性乳腺炎分别47例、24例、21例、9例。CBE、US、MAM、联合检测检出早期乳腺癌患者分别58例（30.7%）、65例（34.4%）、70例（37.0%）、81例（42.9%），检出良性病变患者分别74例（39.2%）、83例（43.9%）、85例（45.0%）、92例（48.68%）。CBE、US、MAM及联合检测的灵敏度分别为65.9%、73.9%、79.6%，、92.0%；特异度分别为73.3%、82.2%、84.2%、91.1%；准确率分别为69.8%、78.3%、82.0%、91.5%；阳性预测值分别为68.2%、78.3%、81.4%、90.0%；阴性预测值分别为71.15%、78.3%、82.5%、92.9%;Kappa值分别为0.698、0.783、0.820、0.915。结论临床乳腺检查联合CBE检查可有效提高早期乳腺癌筛查率，提高检测灵敏度、特异度及准确度，可为乳腺癌早期诊断及治疗方案制定提供可靠依据。

• 单位
  天津市中心妇产科医院