摘要
目的 分析肝硬化腹水合并自发性细菌性腹膜炎(SBP)患者的临床特征与血清指标。方法 回顾性分析91例肝硬化腹水并SBP患者临床资料,分析其临床特征、实验室检查结果及病原学检查结果,在接受保肝、利尿等治疗后,观察血清指标的变化。结果 临床症状以体温升高、腹胀、腹痛为主,少数出现腹肌紧张、反跳痛等;外周血检查:有47例白细胞(WBC)升高,66例粒细胞(PMN)升高;腹水检查:70例患者腹水WBC升高,68例粒细胞PMN升高;病原学检查:36例细菌培养呈阳性,检出病原菌共38株,其中革兰阳性菌13株,革兰阴性菌25株;治疗后患者血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、总胆汁酸(TBA)、血清补体C3及C4水平均较治疗前均明显改善(P<0.05)。结论 肝硬化腹水并SBP患者临床主要表现为体温升高、腹胀腹痛等,其实验室检查显示外周血和腹水WBC、PMN均明显升高,其主要感染菌群为革兰阳性菌,接受相关治疗后可有效改善其血清指标异常。