摘要

目的 探讨老年肺腺癌手术患者的程序性死亡受体配体1(PD-L1)表达情况及临床病理意义和预后。方法 回顾性分析2021年1月—2021年8月于复旦大学附属华东医院胸外科收治的70例老年肺腺癌手术患者资料。根据PD-L1表达情况将受试者分为PD-L1阳性组(n=28)和PD-L1阴性组(n=42)。比较2组的年龄、性别、吸烟史、肿瘤分期、T分期、 N分期、胸膜侵犯情况、肿瘤大小、术前血清癌胚抗原、肿瘤分化程度及脉管癌栓情况。分析不同临床病理特征对患者预后的影响。结果 与PD-L1阴性组比较,PD-L1阳性组男性患者较多,肿瘤分期、N分期较差,肿瘤分化程度较低,脉管癌栓发生率较高,差异均有统计学意义(P<0.05)。70例老年肺腺癌患者死亡17例,存活53例,生存率为75.71%(53/70)。PD-L1阳性、Ⅲ期及以上和低分化患者预后较差(P<0.05)。结论 PD-L1表达一定程度上与肿瘤分期、 N分期、分化程度、脉管癌栓和性别相关,且PD-L1阳性表达的老年患者预后可能较差。