摘要
目的探究联合检测胸苷激酶(TK1)、血清胃蛋白酶原及糖脂类抗原72-4(CA72-4)对胃癌早期筛查及诊断的价值。方法随机选择自2017年7月-2018年6月于漯河市中医院内镜中心行电子胃镜检查并确诊的56例胃癌患者、50例胃良性病变患者纳入本次研究,同时选取同期健康体检者60例为正常对照。三组患者血清TK1、PGⅠ、PGⅡ和CA72-4表达均应用电化学发光法检测。结果经比较,良性组患者和对照组TK1、CA72-4含量均明显低于胃癌组患者(F=15.062、10.183,均P <0.01);且PGⅠ、PGⅠ/PGⅡ含量均明显高于胃癌组患者(F=7.839、12.047,均P <0.05或P <0.01);四项联合检测敏感度96.43%(54/56)、特异性97.27%(107/110)、准确度96.99%(161/166)、AUC0.917均明显高于各单项检测结果(χ2=33.687、26.454、18.563、22.547,均P <0.05);胃癌患者临床分期Ⅲ、Ⅳ期TK1、CA72-4表达均明显高于Ⅰ、Ⅱ期(均P <0.01);Ⅲ、Ⅳ期PGⅠ、PGⅠ/PGⅡ表达均明显低于Ⅰ、Ⅱ期(均P <0.05或P <0.01)。结论血清TK1、PGⅠ、PGⅡ和CA72-4四项指标异常均为胃癌发生的危险因素,四指标联合检测对胃癌的诊断价值明显优于各指标单独检测,并在判断疾病进展起到良好的监测作用。