摘要

目的探讨帕金森病(PD)伴发抑郁症的危险因素, 并评价临床心理干预的治疗效果。方法选择2016年3月至2020年3月保定涿州宝石花医院收治的200例PD患者, 依据汉密尔顿抑郁量表24项版(HAMD-24)评分分为病例组(PD伴抑郁症, HAMD-24评分≥ 8分, 98例)和对照组(PD不伴抑郁症, HAMD-24评分<8分, 102例)。应用单因素分析和多因素回归分析筛选PD伴发抑郁症的危险因素。将病例组按随机数字表法分为心理治疗组(49例)和非心理治疗组(49例), 比较两组治疗前后抑郁程度、生命质量及睡眠质量的差异。结果 PD伴发抑郁症发生率为49.0%(98/200);多因素分析结果显示, Hoehn-Yahr分级量表(H-Y分级)、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分及婚姻状况异常是PD伴发抑郁症的危险因素(P<0.05), 受教育年限是PD伴发抑郁症的保护因素(P<0.05)。心理治疗组和非心理治疗组治疗后HAMD-24评分及PSQI评分均较治疗前降低, 并且心理治疗组治疗后HAMD-24评分和PSQI评分均低于非心理治疗组[(11.78 ± 2.94)分比(15.55 ± 3.91)分、(5.18 ± 1.05)分比(5.74 ± 1.12)分], 差异均有统计学意义(P<0.05)。心理治疗组治疗后在健康生存质量测评表(HRQOL)的五个维度评分方面均高于非心理治疗组, 差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 PD伴发抑郁症受多因素影响, 加强心理治疗有助于减轻PD伴发抑郁症患者的抑郁程度, 并能提高患者睡眠质量和生命质量。