摘要

目的探讨金匮肾气丸联合穴位敷贴治疗肾阳虚证型慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期的疗效及对免疫功能的影响。方法将180例(肾阳虚证型)COPD稳定期患者分为观察组和对照组,每组90例。对照组采用西医常规治疗。观察组在对照组基础上,给予金匮肾气丸联合穴位敷贴治疗。采用6分钟步行距离(6MWD)检测患者运动耐力情况。采用改良版英国医学研究会呼吸问卷(mMRC)检测患者呼吸困难症状变化。检测2组治疗前后肺功能变化。检测2组治疗前后CD3+、CD4+、CD4+/CD8+的水平。结果 2组治疗后的mMRC指数明显降低,6MWD明显升高(t=16.284、9.213、10.826、6.058,P<0.05);观察组治疗后的mMRC指数明显低于对照组,6MWD明显高于对照组,差异有统计学意义(t=6.112、2.194,P<0.05);观察组治疗后的CD3+、CD4+、CD4+/CD8+明显升高(t=9.780、6.178、10.544,P<0.05);治疗后,观察组的CD3+、CD4+、CD4+/CD8+明显高于对照组,差异有统计学意义(t=6.352、5.068、7.402,P<0.05);2组治疗后的第1秒用力呼气容积(FEV1)、第1秒用力呼气容积/用力肺活量(FEV1/FVC)、每分钟最大通气量(MVV)、FEV1占预计值百分比(FEV1%pred)较治疗前均明显升高(t=11.177、24.593、13.319、12.483、6.146、15.641、9.494、5.457,P<0.05);治疗后,观察组FEV1、FEV1/FVC、MVV、FEV1%pred升高的程度显著优于对照组,差异有统计学意义(t=4.339、9.758、3.906、6.735,P<0.05)。结论金匮肾气丸联合穴位敷贴治疗肾阳虚证型COPD稳定期的疗效确切及改善免疫功能。