摘要
目的 探讨2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者内脏脂肪与中医证型间的关系及相关因素。方法 选择2018年9月至2020年3月上海中医药大学附属龙华医院内分泌科住院部收治的符合纳入标准的T2DM患者125例,按辨证分型分为气阴两虚组、湿热困脾组、阴阳两虚组、血瘀脉络组。观察比较各证型一般资料、内脏脂肪与皮下脂肪等指标,分析相关性。结果 湿热困脾组病程短于其他3组,与血瘀脉络组相比差异有统计学意义(P <0.05)。湿热困脾组餐后2 h胰岛素(2-hour postprandial insulin,2hINS)明显高于其他3组,与气阴两虚组相比差异有统计学意义(P <0.05)。气阴两虚组血清尿酸(uric acid,UA)最低,与其他3组相比差异均有统计学意义(P <0.05)。湿热困脾组内脏脂肪和皮下脂肪与其他3组相比差异均有统计学意义(P <0.01);阴阳两虚组与气阴两虚组比较差异有统计学意义(P <0.05);血瘀脉络组皮下脂肪与气阴两虚组、阴阳两虚组比较差异均有统计学意义(P <0.05)。通过单因素线性相关回归分析,发现血清UA、空腹胰岛素(fasting insulin,FINS)、2hINS与内脏脂肪具有相关性,且呈正相关。结论 T2DM患者内脏脂肪与湿热困脾证密切相关,FINS、2hINS、血清UA与内脏脂肪呈正相关。
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单位上海中医药大学附属龙华医院