改良后腹腔镜保留肾单位手术治疗局限性肾下极肿瘤的临床探讨

作者：赵豫波; 刘萃龙^*; 王希友; 王毅; 张新宇; 谢常亮; 陈伟浩

来源：微创泌尿外科杂志, 2020, 9(04): 221-225.

DOI：10.19558/j.cnki.10-1020/r.2020.04.002

• 后腹腔镜
• 肾癌
• 保留肾单位手术

目的:探讨后腹腔镜下保留肾单位手术改良术式治疗局限性肾下极肿瘤的安全性和有效性。方法:回顾性分析2017年3月-2018年11月共9例接受改良后腹腔镜下保留肾单位手术的局限性肾下极肿瘤患者的临床资料,对其热缺血时间,术中出血量,术前、术后不同时间点血肌酐,并发症,切缘阳性率等指标进行统计分析。结果:9例患者均未中转开放手术。热缺血时间11～23 min,平均(16.4±3.0)min。术中失血量40～100 mL,平均(73.9±18.7)mL。血肌酐为(94.57±16.14)μmol/L(术前)、(100.16±17.13)μmol/L(术后即刻)、(89.67±16.83)μmol/L(术后48 h)、(91.78±14.89)μmol/L(出院),各时间点之间差异无统计学意义(P>0.05)。组织切缘均为阴性,术后无继发性出血、感染、尿瘘等并发症发生。结论:后腹腔镜下保留肾单位手术改良术式有利于缩短热缺血时间,确保缝合质量,最大限度减少尿瘘、继发性出血、后腹腔感染等并发症的发生。

• 单位
  中国人民解放军总医院